Creator: Equipe Leforte
Published: 2020-03-30T10:13:40.000Z

Equipe Leforte

Confira entrevista com o médico Ivan Marinho sobre como deve ser o isolamento doméstico de quem tem suspeita ou diagnóstico de Covid-19.

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Em entrevista ao Jornal da Noite, da Band, Dr. Ivan Marinho explica como deve ser o isolamento doméstico de pessoas com suspeita ou diagnóstico de Covid-19.

[Assista ao vídeo agora](https://www.youtube.com/watch?v=OkjUAkUxlyo)

Vídeo: cuidados para quem vai se recuperar do Coronavírus em casa

Leiam no site do Grupo Leforte, a entrevista com o coordenador de Cirurgia Oncológica do Grupo Leforte, Dr. Ricardo Antunes, sobre a importância do acompanhamento médico e dos exames de rotina relacionados à saúde da tireoide.

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A glândula tireoide está localizada na parte da frente do pescoço, logo abaixo do chamado “pomo de adão”, na forma que lembra uma borboleta. Ela é considerada essencial para a nossa vida, uma vez que controla praticamente todo o metabolismo do corpo humano, com a produção dos hormônios T3 e T4, que agem em órgãos como o cérebro, coração, fígado e rins, regulando o peso, ciclos menstruais, fertilidade, memória, concentração, humor e até o controle emocional. Por esses motivos, os cuidados com a tireóide são importantes para a saúde como um todo.

O coordenador de Cirurgia Oncológica do Grupo Leforte e presidente da Sociedade Brasileira de Cancerologia (SBC), Dr. Ricardo Antunes, alerta que o aparecimento de nódulos na tireoide é muito frequente e vem aumentando em todo o mundo, principalmente entre mulheres, com índice três vezes superior do que nos homens. “A maioria desses nódulos são benignos, mas a possibilidade de desenvolvimento de um câncer na região não pode ser descartada”, afirma.

Atualmente, no Brasil, são registrados mais de 1,5 mil novos casos de câncer de tireoide por ano em homens e 8 mil entre mulheres. Esse tipo de tumor é o mais comum na região da cabeça e pescoço, daí a importância de um diagnóstico precoce e um tratamento adequado imediato, o que garante uma chance de cura de mais de 90%.

[Conheça nosso Centro de Tratamento em Oncologia](https://www.google.com/url?q=https://leforte.com.br/centros-de-tratamento/centro-de-oncologia/)

### Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico é feito a partir da identificação do nódulo no pescoço, muitas vezes pela própria paciente e pela ultrassonografia que também orienta, quando indicado pelo médico, a punção com agulha fina e a verificação da existência de célula maligna. O procedimento cirúrgico, como a cirurgia trans-oral, por exemplo, é o principal tipo de tratamento e, em alguns casos, é possível fazer a complementação com a iodoterapia, aumentando ainda mais as chances de cura.

“Atualmente, em pacientes bem selecionados, é feita a cirurgia trans-oral de tireoide, com três pequenas incisões no lábio, realizadas por vídeo-endoscopia ou cirurgia robótica, o que evita de forma segura e eficaz a cicatriz no pescoço e um pós-operatório em torno de 7-10 dias, com melhor resultado estético”, afirma o Dr. Antunes.

[Agende consultas e exames aqui](https://www.google.com/url?q=https://app.agenda.globalhealth.mv/agendar/?key%3Dleforte%26_ga%3D2.144703029.1698180368.1614619943-463685451.1603484229&sa=D&source=editors&ust=1614954163707000&usg=AOvVaw0MTvc6s-0gAOsniqRp2iJn)

### Estrutura de atendimento

O avanço no tratamento representado pela cirurgia trans-oral, vindo principalmente da Ásia e dos Estados Unidos, é oferecido pelo Leforte Oncologia, que dispõe de um espaço exclusivamente dedicado à investigação de nódulos da tireoide. O serviço conta com equipe de cirurgiões especializados, coordenada pelo Dr. Ricardo Antunes, além de endocrinologistas (Dr. Paulo Rizzo e a Dra. Maria Fernanda Ozório), ultrassonografistas, patologistas e especialistas em medicina nuclear. A integração agiliza o diagnóstico precoce e preciso e confere maior segurança, com melhores resultados na decisão do tratamento a ser feito.

O Núcleo de Nódulos da Tireoide funciona nas Unidades do Leforte Oncologia na Liberdade, Higienópolis e Alphaville. Informações: (11) 97405-5842.

#### [Centro de Saúde da Mulher e Oncologia Leforte](#1614950806418-b4d5c61d-0d6b)

O Oncologia Leforte ainda contempla os núcleos de atendimento que atuam nas áreas de oncologia clínica, oncologia pediátrica, onco-hematologia, cirurgia oncológica (incluindo Cirurgia Robótica), além do SADT oncológico e radioterapia nos hospitais Liberdade, Morumbi e Santo André, além das clínicas avançadas em Higienópolis, Alphaville e Osasco. [Saiba mais aqui](https://leforte.com.br/centros-de-tratamento/centro-de-oncologia/&sa=D&source=editors&ust=1614954163712000&usg=AOvVaw3D9Xw3w5lqzYv9aw3lzfDQ)

O Grupo Leforte também possui uma infraestrutura completa para o atendimento ao público feminino. Na linha de prevenção e consultas ambulatoriais, as unidades Liberdade e Morumbi com o Centro de Saúde da Mulher que – em ambiente reservado, respeitando a privacidade feminina – oferece diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças em todas as fases da vida, da puberdade à menopausa.

O Centro conta com equipe multidisciplinar e dispõe de equipamentos para realizar qualquer tipo de exame como ultrassonografias, mamografias, colposcopias, além de outros. [Clique aqui e saiba mais](https://leforte.com.br/centros-de-tratamento/centro-de-saude-da-mulher/&sa=D&source=editors&ust=1614954163708000&usg=AOvVaw3cBHaZnx28bMsUEHXOK7v7)

Dr. Ricardo Antunes é coordenador da cirurgia oncológica do Grupo Leforte e presidente da Sociedade Brasileira de Cancerologia (SBC).

Este conteúdo é meramente informativo e educativo, sendo destinado para o público em geral. Ele não substitui a consulta e o aconselhamento com o médico e não deve ser utilizado para autodiagnóstico ou automedicação. Se você tiver algum problema de saúde ou dúvidas a respeito, consulte um médico. Somente ele está habilitado fazer o diagnóstico, a prescrever o tratamento mais adequado para cada caso e acompanhar a evolução do quadro de saúde do paciente.

Para especialista do Grupo Leforte, saúde da mulher passa por maior atenção à glândula da tireoide

Mobiauto TV, da RedeTV!, entrevista o médico Ivan Marinho sobre prevenção ao Coronavírus para motoristas de aplicativos e passageiros.

Mobiauto TV, da RedeTV!, entrevista o infectologista Dr. Ivan Marinho sobre cuidados de prevenção ao _Coronavírus_ para motoristas de aplicativos e passageiros.

[Assista ao vídeo agora](https://www.youtube.com/watch?v=-2x_SK1OGFM)

Vídeo: como motoristas de aplicativos e passageiros podem se proteger do Coronavírus

Em participação no programa Brasil Urgente, da Band, o médico infectologista do Grupo Leforte Ivan Marinho fala sobre prevenção do Coronavírus.

Em participação ao vivo no programa Brasil Urgente, da Band, o médico infectologista do Grupo Leforte Ivan Marinho fala sobre prevenção do _Coronavírus._

[Assistir ao vídeo agora](https://www.youtube.com/watch?v=5Du4KxaAgUQ&feature=youtu.be)

Vídeo: dicas para evitar o contágio do Coronavírus

Reportagem do Jornal da Band sobre a importância de evitar aglomerações para conter a transmissão do Coronavírus.

Jornal da Band entrevista o médico Ivan Marinho em reportagem sobre a importância de evitar aglomerações para conter a disseminação da Covid-19.

[Assista ao vídeo agora](https://noticias.band.uol.com.br/jornaldaband/videos/16775469/aglomeracoes-trazem-mais-riscos-de-contagio-por-coronavirus)

Vídeo: aglomerações aumentam risco de transmissão do Coronavírus

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Nosso certificado

Conheça mais sobre a rede de hospitais e clínicas do Leforte.

Quem Somos

Nossa Estrutura

Hospital Leforte - Unidade Liberdade

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 Clínica e Diagnósticos Leforte Liberdade

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Horário de funcionamento

Horários de Visitas

Leforte Liberdade

Cirurgias de qualquer tipo, inclusive robótica e com vídeo 3D.

Centro Cirúrgico

Adulto, 24h por dia, todos os dias da semana.

Ambulatório

Hospital Leforte - Unidade Morumbi

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Clínica e Diagnósticos Leforte Morumbi

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Leforte Morumbi

O setor de hemodinâmica do Hospital Leforte oferece tecnologia avançada e equipe especializada para diagnósticos e tratamentos cardiovasculares de excelência.

Hemodinâmica

Divididos entre enfermaria, quartos particulares e UTI.

Leitos

A oncologia do Leforte contempla diversos núcleos de atendimento que atuam em conjunto.

Oncologia

 Clínica e Diagnósticos Leforte Alphaville

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Leforte Alphaville

Temos salas para a realização de procedimentos com ou sem o uso de anestesia.

Consultórios

Na Clínica e Diagnósticos Leforte Alphaville, é possível realizar diversos exames de imagem.

Exames de imagens

Centro de Referência

Conhecer outros centros de referência

clinic

security

hospital

Centro de Infusão Oncológica e Não Oncológica

### Leforte Morumbi

Localizado na zona sul de São Paulo, o Hospital Leforte Morumbi dispõe de **infraestrutura completa** para prestar suporte ao paciente adulto e pediátrico em todas as fases de atendimento. A unidade oferece **assistência médica e multidisciplinar** em diversas áreas que atuam de forma integrada e coordenada para promover a saúde integral do paciente.


O Hospital Leforte Morumbi possui centro cirúrgico para a **realização de intervenções em qualquer tipo e nível de complexidade** com completa infraestrutura de UTI, serviço ambulatorial com **Centros de Tratamentos especializados e de Diagnósticos** com exames de imagem e análises clínicas, esses realizados pelo laboratório Delboni Auriemo, e ainda pronto-socorro adulto e infantil. 



### Leforte Liberdade

O imóvel abrigava no passado um casarão que pertencia ao Conde de São Joaquim, até ser comprado em 1945 pelo médico Domingos Lerario, que fundou no local o antigo Hospital Antônio Lerario. O hospital cresceu e no início da década de 50, mudou para Hospital Brasília, com ampliações em sua estrutura. Com o tempo, mais crescimento e ampliações, que resultaram na demolição do antigo casarão para a construção de novos edifícios, restando apenas parte da fachada preservada como memória, mudando novamente de nome em 1975 para Hospital Bandeirantes. O centro médico virou referência nos setores de cardiologia, neurologia, ortopedia e oncologia e em 2017 se fundiu com a rede Leforte, virando o atual Hospital Leforte Liberdade, o qual se juntou à rede Dasa em 2021.


Localizado na região central da cidade de São Paulo, o Hospital Leforte Liberdade **oferece assistência completa**, que integra profissionais de várias áreas da saúde de forma coordenada para promover a saúde geral do paciente adulto. São diversas especialidades médicas e multidisciplinares, serviço ambulatorial completo, Centros de Tratamentos especializados, Centro de Diagnósticos com exames de imagem e análises clínicas, esses realizados pelo Laboratório Delboni Auriemo, pronto-socorro adulto e pediátrico, com **destaque aos protocolos de atendimento emergencial** em casos de infarto agudo do miocárdio e traumas, além de completa infraestrutura de internação e UTI.


O Hospital Leforte Liberdade também possui centro cirúrgico para intervenções de qualquer tipo e nível de dificuldade, incluindo cirurgias cardíacas, oncológicas e neurológicas em vídeo 3D, transplantes de rim, fígado e pâncreas e transplante de medula óssea (TMO).

### Leforte Alphaville

Localizada no Centro Comercial de Alphaville, em Barueri, a antiga Clínica Araguaia existia desde 1993 e **em 2019 foi incorporada pela marca Leforte** se tornando a Clínica e Diagnósticos Leforte Alphaville que manteve e aprimorou os atendimentos. Oferece atendimento adulto e pediátrico com horário agendado, em **diversas especialidades médicas** e nutrição. Dispõe de um Centro de Diagnósticos, equipado para a realização de exames de ultrassonografia geral, exames cardiológicos e procedimentos de baixa complexidade.


### Nossos pilares e valores

- _Sou otimista_: Esperança, segurança e alegria

- _Inspiro confiança_: Expertise e credibilidade

- _Estou sempre em evolução_: Ação, atividade e ambição

- _É comigo_: Responsabilidade, iniciativa e proatividade

- _Sou Leforte_: Paixão, empatia e trabalho em equipe



### Responsáveis Técnicos


Leforte Alphaville - RT: Dr. João Paulo Muaccad Gama - CRM 152994


Leforte Liberdade - RT: Dra. Ana Carolina Martins Costa Juliano - CRM 126483


Leforte Morumbi - RT: Dr. Victor Hada Sanders - CRM: 135237


### Links úteis

» [Qualidade e segurança](/certificados/)

» [Direitos e Responsabilidades](/direito-e-responsabilidade/)

» [Comitê de Ética](/comite/)

Acreditação e certificação

Os Hospitais Leforte Liberdade e Morumbi possuem a certificação canadense de excelência Qmentum International Accreditation Program, nível Diamond, a mais elevada da categoria, que monitora padrões de desempenho em qualidade da assistência e de segurança do paciente.

Qmentum Diamond

Em 2025, o Hospital Leforte Liberdade recebeu dois importantes selos, o de o de UTI Top Performer e UTI Eficiente concedidos pela EPIMED em parceria com a AMIB (Associação de Medicina Intensiva Brasileira). O reconhecimento é conquistado pelas unidades de terapia intensiva que demonstram alta performance, atestando que essas UTIs contribuem para garantir sustentabilidade e qualidade no cuidado.

UTI Top Performer

Hospital Leforte - Certificações

Somente será permitido a entrada para visitas de pessoas maiores de 18 anos.
Somente será permitida a entrada de acompanhantes que estiverem sem sintomas gripais como: tosse, coriza, febre, e ou dor de garganta.
Visitas a pacientes suspeitos ou confirmados Covid-19 estão suspensas.
Higienizar as mãos com água e sabão, ou álcool gel, antes e após qualquer contato com o paciente e ou áreas próximas a ele;
O álcool gel está disponível em todas as dependências do hospital;
Contatos físicos devem ser evitados;
Evitar a circulação pelas áreas comuns do hospital;
Manter o uso das máscaras dentro do hospital.

Orientações gerais

Das 9h às 21h (sugerimos o revezamento de no máximo 3 pessoas). 

*Visitantes sempre maiores de 14 anos 

Leforte Liberdade - Apartamento Adulto

1 acompanhante 24h e 1 visita
(das 11h às 12h, e das 16h às 17h). A troca de acompanhante só poderá ser realizada das 09h às 21h.

Leforte Morumbi -  Apartamento Adulto

1 acompanhante 24h (permitindo troca a cada 12hrs). 

Visita: 09hrs às 21hrs. 
Revezamento máx. de 2 pessoas 
*Visitantes sempre maiores de 14 anos 

Leforte Liberdade - Apartamento Pediátrico

Leforte Morumbi -  Apartamento Pediátrico

Das 10h às 11h e das 20h às 21h (permitido 2 visitas por horário em regime de revezamento).

Paciente menor de 18 anos ou maior de 60 anos tem direito acompanhante 24h.

Leforte Liberdade - Enfermaria Adulto

Das 10h às 11h e das 20h às 21h (permitido 2 visitas por horário em regime de revezamento). 

*Visitantes sempre maiores de 14 anos 

Paciente menor de 18 anos ou maior de 60 anos tem direito acompanhante 24h. 

Leforte Morumbi - Enfermaria Adulto

Revezamento máx. de 3 pessoas 

UTI A1: das 9:00Hrs às 21:00Hrs 
(Boletim Médico das 11h30 as 12h30). 

UTI A3 – das 9:00Hrs às 21:00Hrs 
(Boletim Médico das 10h as 11h). 

Exceto para pacientes com diagnóstico ou suspeita de Covid-19. 

*Visitantes sempre maiores de 14 anos 

Leforte Liberdade - UTI Adulto

Acompanhante fixo com 1 troca a cada 12h, 
se preciso. 

  

Visita: Manhã:09h ás 10h 
Tarde: 14h ás 15h 
Noite: 20h ás 21h 
*Visitantes sempre maiores de 14 anos* 

Permitido troca de acompanhante 2 vezes ao dia . 
Durante o período de visita , podendo ficar apenas 2 
pessoas no leito 

Leforte Morumbi - UTI Adulto

Acompanhante fixo com 1 troca a cada 12h, se preciso.

Visita: Manhã:09h ás 10h
Tarde: 14h ás 15h
Noite: 20h ás 21h
*Visitantes sempre maiores de 16 anos*

Permitido troca de acompanhante 2 vezes ao dia durante o período de visita, podendo ficar apenas 2 pessoas no leito

Leforte Liberdade - UTI Pediátrica

Acompanhante fixo com 1 troca a cada 12h, se preciso.

Leforte Morumbi - UTI Pediátrica

Leforte Morumbi - Enfermaria Pediátrica

Regras de visitas

A nota fiscal eletrônica é enviada para o e-mail informado pelo paciente. Mas também é possível solicitar diretamente nas Unidades.

Como faço para receber a Nota Fiscal do Grupo Leforte?

Hospital: de segunda a sábado, das 6h às 18h.

Clínica e Diagnósticos Leforte Liberdade: de segunda a sexta, das 6h às 19h20 e sábados, das 6h às 14h20.

Informações: (11) 3345-2231/2114

Retirada na Unidade Leforte Liberdade

Hospital: de segunda a sábado, das 6h às 18h.

Clínica e Diagnósticos Leforte Morumbi: de segunda a sexta, das 7h às 19h20 e sábados, das 7h às 13h.


Informações: (11) 3723-4640/4920

Kids Leforte: de segunda a sábado, das 7h às 19h.

Informações: (11) 5521-3993

Retirada na Unidade Leforte Morumbi

Hospital e Maternidade Christóvão da Gama: de segunda a sábado, das 8h às 18h.

Clínica e Diagnósticos Christóvão da Gama: de segunda a sexta, das 7h às 19h20 e sábados, das 7h às 13h.


Informações: (11) 4468-8198/4993-3661

Retirada na Unidade Leforte Christóvão da Gama

Clínica e Diagnósticos: de segunda a sexta, das 7h às 19h e sábados, das 7h às 13h.
Informações: (11) 2135-0161

Oncologia Alphaville: de segunda a sexta, das 8h às 18h.
Informações: (11) 3797-3063

Retirada na Unidade Leforte Alphaville

de segunda a sexta, das 8h às 18h.


Informações: (11) 3797-3063

Retirada na Unidade Leforte Higienópolis

Nota fiscal

Para solicitação de prontuário, pedimos para que o paciente nos envie um e-mail para respectiva unidade de atendimento. Como resposta o SAME encaminhará um formulário para preenchimento da solicitação. Nesse formulário, o solicitante/ paciente preencherá às informações relacionadas ao documento que tem interesse em retirá-lo. Ressaltamos que: 

- O prazo para entrega da documentação é de até 20 dias úteis;

- Haverá uma cobrança de R$ 0,35 por página a ser pago na retirada.

- Após a separação dos documentos entraremos em contato por e-mail com as informações sobre a retirada. (Local, valor e horários). 

Paciente maior de 18 anos: Apresentar documento de identificação original com foto.


Paciente menor de 18 anos: Apresentar documento de identificação original com foto do pai, mãe ou responsável pela guarda do menor e documento de identificação original com foto do paciente. 


Terceiros: Apresentar documento de identificação original com foto e procuração registrada em cartório, conferindo poderes para retirada da cópia do prontuário do paciente. 

Quem está autorizado a retirar o documento?

Familiar de Primeiro Grau: Apresentar documento original de identificação com foto e certidão de óbito.


Esposo(a): Apresentar documento original de identificação com foto e certidão de casamento/União estável.


Terceiros: Apresentar documento original de identificação com foto e nomeação judicial.        

Prontuário de óbito 

Hospital Leforte Liberdade 

Hospital Leforte Morumbi

Clínica e Diagnósticos Alphaville e Clínicas de Oncologias

Kids Leforte Santo Amaro

Prontuário Médico

Todos os itens encontrados nas unidades Leforte são armazenados e aguardam a retirada por até 90 dias. Após esse período, os itens não retirados e/ou reclamados são encaminhados para doação. No caso de documentos pessoais, os itens são destruídos, conforme a LGPD. E -mail do setor Segurança - unidade Liberdade, para facilitar a comunicação seguranca@leforte.com.br.

Como faço para resgatar um item esquecido em uma unidade do Grupo Leforte?

Item esquecido

Atendemos as principais Operadoras e Seguradoras do mercado da saúde suplementar, [confira aqui](/convenios).

Importante: a relação abaixo está sujeita a alterações e atualizações. Entre em contato com sua operadora de plano de saúde e certifique-se sobre a cobertura do seu convênio (produto) na unidade em que deseja realizar o atendimento.

Quais são os convênios atendidos pelo Grupo Leforte?

Convênios

O Grupo Leforte possui um canal exclusivo para informar o valor de cirurgias particulares. 
Você pode entrar em contato pelo e-mail: 
Unidade Liberdade: orcamentoparticular.hll@americasmed.com.br 

Unidade Morumbi:
orcamentoparticular.hlm@americasmed.com.br 

Além do e-mail possuímos o WhatsApp: 
Unidade Liberdade: (11) 9 6481-2474
Unidade Morumbi: (11) 9 3373-9230

Adotamos como plataforma oficial de solicitação de orçamento e agendamento o Fin-x, caso queira agendar algum caso basta acessar o link:

https://www.portalfinx.com.br/inicio

 Atenção:
  - Médicos: Para identificar corretamente o procedimento a ser realizado, anexe o pedido médico, bem como nome completo do paciente e dados do paciente.

  - Pacientes: O acesso a plataforma de agendamento só é concedido a médicos ou a membros da equipe médica. Caso não possua cirurgião procure um de nossos ambulatórios.

Qual o valor de uma cirurgia particular no Grupo Leforte?

Cirurgia particular

O valor da consulta particular é informado pelo CallCenter da unidade do Grupo Leforte onde ela será realizada. Horário de Atendimento Call Center: De segunda a sexta-feira, das 7h às 19h e sábados, das 8h às 14h.

No mesmo número para unidades: Hospital Leforte Morumbi e para a Clínica e Diagnósticos Leforte Morumbi, Hospital Leforte Liberdade e para a Clínica e Diagnósticos Leforte Liberdade, Clínica e Diagnósticos Leforte Alphaville e Kids Leforte.

Por telefone e WhatsApp

Oncologia Leforte Higienópolis

Oncologia Leforte Alphaville

Oncologia Leforte Osasco

Consulta particular

Para encaminhar uma reclamação, sugestão ou elogio entre em contato:

(11) 4020-0013 ou ouvidoria.hospitais@americasmed.com.br

Quais são os contatos da Ouvidoria do Grupo Leforte?

Ouvidoria

Estacionamento na frente da clínica terceirizado, acesso direto às duas lojas térreas onde se localiza a clínica. 

Clínica e Diagnósticos Leforte Alphaville

Vallet - Rua Barão de Iguape, 209 - Liberdade, São Paulo - SP. Atendimento 24h por dia, 7 dias por semana.

Hospital Leforte Liberdade

Estacionamento

As inscrições para os processos seletivos abertos devem ser feitas somente pela página oficial da Dasa: [https://dasahospitais.gupy.io/](https://dasahospitais.gupy.io/)

Como faço para trabalhar no Grupo Leforte?

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Perguntas frequentes

Perguntas frequentes | Leforte

O Pronto-Socorro do Hospital Leforte é equipado com uma equipe multiprofissional qualificada para lidar com todos os casos de urgência e emergência, incluindo situações de alta complexidade. Ao chegar, o paciente passa por uma avaliação inicial para determinar a gravidade do caso e estabelecer prioridades com base no Protocolo de Manchester modificado. O Leforte é referência no tratamento de infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral (AVC) e sepse, aplicando protocolos específicos para cada condição, que são executados rapidamente para minimizar o risco de morte e sequelas, promovendo uma recuperação mais eficaz. Conforme a necessidade, o paciente tem acesso a uma estrutura completa de internação, que inclui infraestrutura completa com Centro Cirúrgico e Unidade de Terapia Intensiva (UTI) aliado ao cuidado humanizado de profissionais especializados e um moderno centro cirúrgico.

Vídeo: cuidados para quem vai se recuperar do Coronavírus em casa

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